A002C – DCI : PALONOSETRONUM

I. Definiţia afecţiunii: EMESIS indus de chimioterapie: simptome acute de greaţă şi varsatură asociate chimioterapiei înalt şi moderat emetogene

II. Stadializarea afecţiunii:

    EMESIS-UL 

   ▪ Anticipator (inainte de instituirea chimioterapiei) 

   ▪ Acut (aparut în primele 24 h postchimioterapie) 

   ▪ Cu debut tardiv (aparut intre 24 h şi 120 h postchimioterapie) 

III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) 

   – vârsta: peste 18 ani 

   – tratamentul poate fi administrat oricarui pacient care se afla în regim terapeutic cu antineoplazice/chimioterapice inalt şi moderat emetogene

IV. Tratament (doze, conditiile de scadere a dozelor, perioada de tratament)

   – doza: administrare unica – o doza de palonosetron este de 0,25 mg, intravenos, în bolus, cu 30 de minute inainte de inceperea chimioterpiei 

   – > nu este necesară ajustarea sau scaderea dozelor 

   – > studiile clinice au demonstrat siguranta utilizarii pana la 9 cicluri de chimioterapie 

V. Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici şi periodicitate)

   – parametrii clinici: 

   ▪ raspuns complet (fără emeza şi fără medicatie de urgenta) 

   ▪ control complet (raspuns complet şi nu mai mult de greata usoara) 

   ▪ fără greaţă (conform Scala Likert) 

   – parametrii paraclinici: În timpul tratamentului cu palonosetron (Aloxi), nu s-au inregistrat modificari ale testelor de laborator, semnelor vitale şi EKG. 

   – periodicitate: respecta periodicitatea chimioterapiei instituite 

VI. Criterii de excludere din tratament:

   – Reacţii adverse severe 

   – Co-morbidităţi – nu este cazul 

   – Non-responder: nu exista criterii de excludere/renuntare la medicatie antiemetica la pacienţii care prezinta emeza refractara la tratament şi necesita medicatie de urgenţă 

   – Non-compliant – nu se aplică 

VII. Reluare tratament (conditii) – NA 

VIII. Prescriptori: Medici din specialitatile oncologie medicala şi oncologie hematologica