Cine verifica daca serviciile medicale raportate sunt si cele efectiv oferite pacientilor? Autoritatile au declansat o serie de controale in judetul Ilfov, vizand centre de plasament si clinici medicale.
Verificari la 12 unitati
Politia Romana anunta ca politisti din cadrul Directiei de Investigare a Criminalitatii Economice, impreuna cu specialisti ai Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, efectueaza controale la sapte centre de plasament si cinci clinici medicale.
Actiunile vizeaza serviciile medicale acordate persoanelor institutionalizate.
Ce verifica autoritatile
Potrivit comunicatului politiei, verificarile au in vedere:
• legalitatea functionarii unitatilor;
• situatia serviciilor medicale pentru fiecare beneficiar;
• perioada institutionalizarii si afectiunile medicale;
• documentele medicale si serviciile efectiv prestate;
• contractele si facturile emise;
• unitatile si medicii implicati;
• modul de deplasare al pacientilor pentru servicii medicale.
Control asupra decontarilor din sistem
Autoritatile analizeaza si modul in care furnizorii respecta contractele incheiate cu Casa de Asigurari de Sanatate Ilfov.
Se verifica concordanta dintre:
• serviciile raportate in PIAS (Sistemul Informatic Unic Integrat);
• serviciile consemnate in documentele medicale.
Scopul este identificarea eventualelor nereguli in decontarea serviciilor medicale.
Sprijin din partea mai multor institutii
Actiunea beneficiaza de suportul:
• Institutului National de Criminalistica din cadrul IGPR;
• IPJ Ilfov – Serviciul de Investigare a Criminalitatii Economice;
• caselor de asigurari de sanatate din Bucuresti si Ilfov.
Potrivit organelor de ancheta, verificarile sunt in desfasurare.
Etichete: politia romana, controale sanatate, decontari medicale, cnas, clinici medicale, centre de plasament,
Autor: Adriana Pavel
