CNAS propune o noua finantare a medicinei de familie, cu accent pe preventie

Ce-ar fi daca sistemul sanitar ar incepe sa castige nu din boala, ci din preventie? Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS), Horatiu Moldovan, propune o schimbare de paradigma in finantarea medicinei de familie, mizand pe consultatii active, interactiune reala cu pacientul si stimulente financiare pentru preventie.

CNAS a lansat in transparenta decizionala proiectul de ordin care coreleaza finantarea medicinei de familie cu prevederile Legii nr. 163/2025 privind masurile din domeniul sanatatii. Documentul vizeaza modificarea modului de calcul al punctelor per capita si per serviciu medical, astfel incat, incepand cu anul 2026, bugetul sa fie distribuit mai echilibrat: 25% pentru plata per capita si 75% pentru plata per serviciu medical.

25% pentru plata per capita si 75% pentru plata per serviciu medical

Potrivit conducerii CNAS, noul model urmareste sa incurajeze „medicina activa”, in care munca efectiv prestata de medic devine principalul criteriu de finantare.

“Mai exact, venim cu noutati in ceea ce priveste modul in care se calculeaza punctele per capita si per serviciu in medicina de familie, astfel incat in 2026 bugetul destinat platii per capita si per serviciu medical sa fie impartit mai echilibrat si sa stimuleze preventia: 25% pentru plata per capita si 75% pentru plata per serviciu medical. Ne dorim sa incurajam medicina activa, iar prin aceste prevederi munca efectiv prestata devine principalul criteriu de finantare.”, a scrie Horatiu Moldovam, presedintele CNAS, pe pagina lui de Facebook.
Potrivit sursei citate, scenariile de lucru au fost analizate impreuna cu reprezentantii medicilor de familie si se bazeaza pe activitatea raportata in anul 2024 de peste 10.000 de medici de familie din Romania.

Modelul propus include:

• o valoare a punctului per capita de 8 lei,
• o valoare a punctului pe serviciu medical de 10 lei,
• introducerea, pe parcursul anului 2026, a unei consultatii suplimentare de preventie.

“Peste 80% dintre medicii de familie vor inregistra, in 2026, venituri suplimentare de peste 10.000 lei / an, conform acestei propuneri. Asadar, peste 7.600 medici vor fi beneficiari directi ai acestor masuri, in timp ce mai putin de 400 medici se vor afla pe segmentul de diminuari minore ale veniturilor, in special acei medici cu liste foarte mari de pacienti (peste 4.000). Modelul evidentiaza clar ca preventia contribuie la stabilitatea financiara a cabinetelor mici si medii, unde veniturile suplimentare vor fi cele mai mari. Cele mai stabile categorii vor fi cabinetele cu liste de aproximativ 1500-2.000 de pacienti.” , a mai precizat conducerea CNAS.

Consultatia suplimentara de preventie, neinclusa in limita de servicii decontate

In scenariul alternativ, care nu include consultatia suplimentara de preventie, numarul medicilor care ar avea venituri suplimentare ar scadea la aproximativ 6.000, iar numarul celor cu diminuari de venit aproape s-ar dubla, ajungand la circa 800 de medici de familie. Compararea celor doua variante confirma, potrivit CNAS, rolul preventiei ca instrument de echilibrare atat financiara, cat si profesionala in medicina primara.

Un aspect important subliniat de institutie este ca consultatia suplimentara de preventie nu va fi inclusa in limita de servicii decontate per serviciu si nu va necesita prelungirea programului de lucru al medicilor de familie. Aceasta poate fi oferita fara a afecta volumul obisnuit de activitate.

Relatie de incredere CNAS – pacienti – medici de familie

Conducerea CNAS anunta ca, in functie de succesul si cererea pentru aceste consultatii, vor fi analizate resurse suplimentare pentru extinderea lor. Obiectivul declarat este consolidarea relatiei de incredere dintre CNAS, medici si pacienti, cu preventia ca element central al unui sistem sanitar mai eficient.

“Esential este sa reusim sa consolidam relatia de incredere CNAS – pacienti – medici de familie, iar preventia sa ne ajute sa avem o Romanie mai sanatoasa.”, mai transmite Horatiu Moldovan, precizand ca va sustine in continuare masuri care ofera medicilor resursele necesare pentru a fi aproape de pacienti si asiguratilor acces real la servicii de preventie si ingrijire medicala continua.

Etichete: finantare medicina de familie, valoare punct per capita, valoare punct pe serviciu, consultatie preventie, cnas