R03AC13 DCI: FORMOTEROLUM

05/08/2020

R03AC13 DCI: FORMOTEROLUM

Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/r03ac13-dci-formoterolum-2/

DCI: FORMOTEROLUM
I. Indicaţie terapeutică:
Astmul Bronşic persistent, forme moderate şi severe, la pacienţi care necesită
tratament cu bronhodilatatoare în combinaţie cu tratament de lungă durată cu
medicamente antiinflamatorii (inhalatoare şi/sau glucocorticoizi).
BronhoPneumopatie Obstructivă Cronică (BPOC), unde este necesară terapia pe
termen lung cu bronhodilatatoare.
II. Diagnostic:
A. Diagnostic de Astm Bronșic conform GINA, îndeplinind criteriile de mai jos:
-antecedente de simptome respiratorii variabile (apar variabil în timp și variază în
intensitate):
o wheezing (respiratie suieratoare intalnita mai ales in cazul copiilor)
o dificulăți de respirație
o constricție toraciă
o tuse
-și minim unul dintre:
o spirometrie cu creşterea VEMS (volumul expirator maxim în prima secundă)
postbronhodilatator (20 – 30 min. după 400 mcg de salbutamol inhalator) cu >
12% şi >200 mL (ideal 400 mL);
o variabilitatea PEF de minimum 20% în minimum 3 zile din 7 pe o durată de
minimum 2 săptămâni;
o hiperreactivitate bronsica la metacolina (PC 20<8mg/ml);
B. Diagnostic de BPOC conform GOLD, îndeplinind toate criteriile de mai jos:
-spirometrie cu raport VEMS / CV < 0.70 post-bronhodilatator; la pacienții cu
comorbidități VEMS/CV sub limita inferioară a normalului
– istoric de expunere la factori de risc (fumat , inf. resp. recurente, expunere noxe/gaze)
– adult
– simptome respiratorii (evaluate și cu chestionarul mMRC sau CAT)
o dispnee
o și/sau tuse cronica
o și/sau productie de sputa
o constricție toracică
– absenţa criteriilor de astm
III. Criterii de includere:
1.Vârsta peste 12 ani (astm bronșic) si peste 18 ani (BPOC)
2.Diagnostic de astm bronsic persistent, forme moderate și severe, care necesită
tratament cu bronhodilatatoare în combinaţie cu tratament de lungă durată cu
medicamente antiinflamatorii (inhalatoare şi/sau glucocorticoizi).
3.BPOC unde este necesară terapia pe termen lung cu bronhodilatatoare
IV. Criterii de excludere:
– Tratament primar al astmului bronșic
-Exacerbari severe de astm bronșic
-Tulburări majore de ritm cardiac
-Vârstă sub 12 ani (copii)
– Refuzul pacientului
V. Tratament:
Doze: Dozele (prizele) recomandate, sub formă de soluţie de inhalat presurizată, se
stabilesc în funcţie de tipul bolii și gradul de severitate a bolii:
o Astm Bronșic.
Adulţi şi adolescenţi peste 12 ani: O priză dimineaţa şi una seara (24 micrograme
formoterol fumarat pe zi). În cazuri severe, până la maxim două prize dimineaţa şi două
seara (48 micrograme formoterol fumarat pe zi). Doza maximă zilnică este de 4 prize
(48 micrograme formoterol fumarat pe zi).
o Bronhopneumopatie cronică obstructivă
Adulţi peste 18 ani: O priză dimineaţa şi una seara (24 micrograme formoterol
fumarat pe zi).
Pacienţii nu trebuie să folosească inhalatorul mai mult de 3 luni de la data eliberării
din farmacie!
Durata: Tratamentul se administrează pe termen lung, în funcţie de eficacitate
(stabilită în principal prin gradul de ameliorare a simptomelor si/sau reducerii numarului
de exacerbari).
VI. Monitorizarea tratamentului:
Monitorizarea pacientului se face la 1 – 3 luni de la debutul medicaţiei pentru a evalua
eficacitatea acesteia, dar și tehnica inhalatorie adecvată, ulterior cel puţin anual.
VII. Întreruperea tratamentului:
a. Decizia pacientului de a intrerupe tratamentul.
b. Decizia medicului de întrerupere a tratamentului in cazul intoleranţei, reacţiilor
adverse sau efectului insuficient.
VIII. Contraindicaţii:
Hipersensibilitate la fumarat de formoterol sau la oricare dintre excipienţi
Tulburări majore de ritm cardiac
Bronhospasm paradoxal
Hipokaliemie
Tratament cu IMAO, antidepresive triciclice sau blocanţii beta-adrenergici
În timpul sarcinii, în special în primele 3 luni.
IX. Prescriptori:
a) Pentru astmul bronsic: tratamentul se iniţiază de medicii în specialitatea
pneumologie, alergologie, pediatrie sau medicină internă şi poate fi continuat şi
de către medicul de familie în dozele şi pe durata recomandată în scrisoarea
medicală,
Pentru BPOC: tratamentul se iniţiază de medicii în specialitatea pneumologie, medicină
internă şi poate fi continuat şi de către medicul de familie în dozele şi pe durata
recomandată în scrisoarea medicală

Autor: FormareMedicala.ro

0 Comentarii

Postati un comentariu
Nu includeti denumiri de medicamente in mesaj.

Cele mai noi stiri:

Comisar european, despre pandemia Covid-19: In unele state membre, situatia este mai rea decat in martie

Legea privind educatia sanitara in scoli, constitutionala

Sapte state UE, printre care si Romania, starnesc ingrijorare in Europa privind evolutia epidemiei Covid-19

In urmatoarea perioada, 25.000 de cutii de Euthyrox vor fi importate in Romania

Peste 1.700 de studenti straini din 90 de tari s-au inscris la admitere la UMF “Iuliu Hatieganu” din Cluj