N022G DCI: GALANTAMINUM

05/08/2020

N022G DCI: GALANTAMINUM

Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/n022g-dci-galantaminum-2/

DCI: GALANTAMINUM
I. Stadializarea afecţiunii
a) Există trei stadii ale demenţei din boala Alzheimer (sindromul demenţial este
stadiul clinic cel mai avansat al acestei boli, şi nu trebuie confundat cu boala
Alzheimer ca entitate neuropatologică şi clinică) clasificate după scorurile obţinute
la Mini-Evaluarea Statusului Mental (MMSE):
– forme uşoare – scor la MMSE 20 – 26; – forme moderate – scor la MMSE 11 –
19; – forme severe – scor la MMSE </= 10.
b) În cazul demenţelor mixte, criteriile de utilizare sunt aceleaşi ca pentru
demenţa din boala Alzheimer.
c) Conform Ghidului EFNS, în cazul demenţei de intensitate uşoară până la
moderată sau severă din boala Parkinson şi boala difuză cu corpi Lewy,
galantaminum este indicat ca terapie de linia 1, dar cu dovezi de tip IC faţă de
rivastigminum şi donepezilum (dovezi de tip IA) care sunt de preferat pentru
terapia de primă intenţie.
II. Criterii de includere (vârstă, sex, parametri clinico-paraclinici etc.)
– pacienţi adulţi şi vârstnici cu diagnostic de boala Alzheimer în stadiul de
demenţă formă uşoară până la moderat severă, demenţa mixtă (boala Alzheimer,
formă uşoară până la moderat severă, asociată cu boli cerebrovasculare sau cu
boala difuză cu corpi Lewy).
– pacienţi adulţi şi vârstnici cu boala Parkinson asociată cu forme uşoare până la
moderat/severe de demenţă (terapie de linia 1, dovezi de tip IA).
III. Tratament: Medicaţie specifică substratului lezional (v. mai sus).
Perioada de tratament: de la debut până în faza terminală
Dozele indicate sunt de 8 – 24 mg/zi, doza medie fiind de 16 mg/zi
Doza se individualizează în funcţie de respondenţa terapeutică
IV. Monitorizarea tratamentului – Parametrii care se evaluează
Starea clinică MMSE
Evaluarea stării somatice
V. Criterii de excludere
– lipsa efectului terapeutic la preparat
– intoleranţă la preparat (hipersensibilitate, reacţii adverse)
– noncomplianţă terapeutică
– comorbiditatea somatică
Înlocuirea preparatului se va face cu: Donepezilum, Memantinum,
Rivastigminum.
Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog,
geriatru) care dispensarizează pacientul în funcţie de particularităţile evolutive ale
bolii, de comorbiditatea somatică existentă şi de medicaţia specifică acesteia
individualizând tratamentul.
VI. Reluarea tratamentului
Administrarea acestei clase de medicamente reprezintă o modalitate de tratament de tip
continuu până la deciderea întreruperii terapiei (de obicei în fază terminală).
VII. Prescriptori:
Medicii psihiatri, neurologi, geriatri iniţiază tratamentul, care poate fi continuat şi de
către medicul de familie în dozele şi pe durata recomandată în scrisoarea medicală.

Autor: FormareMedicala.ro

0 Comentarii

Postati un comentariu
Nu includeti denumiri de medicamente in mesaj.

Cele mai noi stiri:

Record de cazuri Covid, in Romania | Ludovic Orban: Sunt ingrijorat; facem o analiza foarte serioasa

Soft de post-procesare a investigatiei imagistice pentru evaluarea nodulilor pulmonari, la Spitalul ‘Victor Babes’ Timisoara

Ministerul Sanatatii introduce inca 61 de medicamente noi in Canamed

Performanta in timp de pandemiei | Trei transplanturi renale in doua zile, la Iasi

Centru de Transfuzie inchis dupa ce 14 din 18 angajati au fost confirmati cu Covid-19