L01BB06 DCI: CLOFARABINUM

04/08/2020

L01BB06 DCI: CLOFARABINUM

Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/l01bb06-dci-clofarabinum-2/

DCI: CLOFARABINUM
I.DEFINITIA AFECTIUNII:
– leucemia limfoblastica acuta (LLA)
II.INDICAŢIE
– Tratamentul leucemiei limfoblastice acute (LLA)
– la copii şi adolescenţii cu vârste ≤ 21 ani la momentul diagnosticului iniţial
– care au suferit o recidivă sau care sunt refractari la tratament,
– după primirea a cel puţin două regimuri anterioare şi
– pentru care nu există o altă opţiune terapeutică despre care se anticipează că va
genera un răspuns durabil.
III.TRATAMENT (doze, conditiile de scadere a dozelor, perioada de tratament)
Copii şi adolescenţi:
– Doza recomandată este de 52 mg/m2 de suprafaţă corporală, administrată prin
perfuzie intravenoasă cu durata de 2 ore zilnic, 5 zile consecutive.
– Ciclurile de tratament trebuie repetate la fiecare 2 până la 6 săptămâni (numărate
din prima zi a ciclului precedent), după revenirea în parametri normali a
hematopoiezei (adică, NAN ≥ ,75 x 109/l) şi revenirea la normal a funcţiei organelor.
– Poate fi necesară o reducere cu 25% a dozei la pacienţii care prezintă toxicitate
semnificativă
MONITORIZAREA TRATAMENTULUI (parametrii clinico-paraclinici şi periodicitate)
Următorii parametri trebuie să fie monitorizaţi îndeaproape la pacienţii care urmează
tratament cu clofarabină:
– Hemoleucograma completă şi numărătoarea plachetelor trebuie să fie efectuate
la intervale regulate, mai frecvent la pacienţii care dezvoltă episoade de citopenie.
– Funcţia renală şi hepatică înainte de tratament, în timpul tratamentului activ şi
după tratament.
o Tratamentul cu clofarabină trebuie întrerupt imediat în cazul în care se
observă o creştere marcată a valorii creatininei sau bilirubinei.
– Statusul funcţiei respiratorii, tensiunea arterială, echilibrul fluidelor şi greutatea
corporală, pe întreaga durată a perioadei de administrare de 5 zile a clofarabinei,
precum şi imediat după încheierea ei.
CRITERII DE EVALUARE A EFICACITĂŢII TERAPEUTICE:
– la pacienţii la care nu apare o ameliorare hematologică şi/sau clinică după 2
cicluri de tratament, beneficiile şi riscurile potenţiale asociate cu continuarea
tratamentului trebuie evaluate de către medicul currant
IV. CRITERII DE EXCLUDERE DIN TRATAMENT:
– Hipersensibilitate la clofarabină sau la oricare dintre excipienţi
– Pacienţi cu insuficienţă renală severă sau insuficienţă hepatică severă.
– Alăptarea trebuie întreruptă înainte de, în timpul şi după tratamentul cu clofarabină
– La orice pacient care prezintă un efect toxic sever pentru a treia oară, toxicitate
severă care nu se remite în decurs de 14 zile (sau un efect toxic invalidant sau
care pune viaţa în pericol)
V.PRESCRIPTORI:
– medicii din specialităţile hematologie, hemato-oncologie pediatrica sau oncologie
medicala, dupa caz.

Autor: FormareMedicala.ro

0 Comentarii

Postati un comentariu
Nu includeti denumiri de medicamente in mesaj.

Cele mai noi stiri:

Florin Citu: Romania are o campanie de vaccinare de succes

Urmasii salariatilor din sistemul sanitar, decedati in urma infectiei cu SARS-CoV-2, vor beneficia de pensie

CMR si CMMB atrag atentia ca medicii trebuie sa prescrie tratamente conform ghidurilor si protocoalelor in vigoare

Autoritatile iau in calcul un nou algoritm privind evolutia cazurilor de Covid-19

Focar cu noua tulpina de coronavirus din Marea Britanie, la o scoala din Bucuresti