Curtea de Conturi: CNAS a decontat nelegal servicii medicale
Curtea de Conturi: CNAS a decontat nelegal servicii medicale
Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/curtea-de-conturi-cnas-a-decontat-nelegal-servicii-medicale/
Curtea de Conturi a descoperit ca CNAS si la Casele Judetene de Asigurari de Sanatate au validat si decontat nelegal servicii medicale.
Prejudiciile estimate se ridica la peste 97 de milioane lei.
Potrivit Economica.net, printre serviciile decontate nelegal de Casele de Asigurari se numara medicamente compensate cu 90% pentru pensionari care nu aveau dreptul la acestea, servicii acordate unor persoane decedate, servicii fictive pe numele unor pacienti internati in spital.
Confom sursei mentionate, lista abaterilor gasite de Curtea de Conturi la CNAS si la CAS-urile din tara:
– Casele de Asigurari de Sanatate auditate au validat si decontat ilegal servicii medicale spitalelor pe numele unor pacienti care la data acordarii serviciilor medicale erau decedati. Prejudiciul creat este estimat la 1,69 milioane lei.
– Casele de Asigurari de Sanatate auditate au validat si decontat ilegal unor medici de familie si medici din ambulator servicii medicale acordate fictiv unor pacienti care in tot acest timp au fost internati in spital in regim de spitalizare continua (adica pentru mai mult de 12 ore). De vreme ce pacientii au fost internati in spitalizare continua, nu aveau cum sa beneficieze in acelasi timp de servicii medicale la medicul de familie, si in ambulator. Prejudiciul creat se ridica la 969.000 lei.
– Casele de Asigurari de Sanatate auditate au validat si decontat ilegal retete medicale cu compensare de 90% unor persoane care nu se incadrau in categoria “pensionari cu venituri numai din pensii de pana la 700 lei pe luna”. Prejudiciul creat se ridica la 899.000 lei.
De asemenea, raportul Curtii de Conturi mai arata ca CNAS a decontat nelegal medicamente la preturi de referinta/decontare mai mari decat prevede legea, preturi stabilite in baza unor preturi cu amanuntul maximale din Catalogul National al Preturilor Medicamentelor de Uz Uman, care nu au fost actualizate conform legii. Prejudiciul creat se ridica la 85.33 milioane lei, mai scrie economica.net.
Cele mai noi stiri medicale:
