B01AF01 DCI: RIVAROXABANUM

03/08/2020

B01AF01 DCI: RIVAROXABANUM

Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/b01af01-dci-rivaroxabanum-2/

DCI: RIVAROXABANUM
1. Indicatii (doar pentru concentrația de 10mg)
Prevenirea tromboemboliei venoase (TVP) la pacientii adulti care sunt supusi
unei interventii chirurgicale de electie pentru substitutia genunchiului (proteză totală a
genunchiului). Această indicaţie se codifică la prescriere prin codul 638 (conform
clasificării internaţionale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală)
Prevenirea tromboemboliei venoase (TVP) la pacientii adulti care sunt supusi
unei interventii chirurgicale de electie pentru substitutia soldului (proteză totală a
șoldului). Această indicaţie se codifică la prescriere prin codul 633 (conform clasificării
internaţionale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală)
2. Criterii de includere
Toti pacientii care sunt eligibili a suferi o artroplastie de genunchi sau sold si care
nu se incadreaza in vreunul dintre criteriile de excludere ce urmeaza a fi mentionate.
3. Criterii de excludere
• Insuficienta renala cu clearance la creatinina mai mic de 15 ml/minut
• Insuficienta hepatica cu ciroza Child Pugh B si C, afectiuni hepatice
associate cu coagulopatie si risc hemoragic relevant din punct de vedere
clinic
• Copii 0-18 ani
• Hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti.
Xarelto contine lactoza. Pacientii cu afectiuni ereditare rare de intolerant la
galactoza, deficit de lactaza (Lapp), sau sindrom de malabsorbtie la
lactoza- galactoza nu trebuie sa utilizeze acest medicament
• Hemoragie activa, semnificativa clinic
• Pacienti ce primesc tratament sistemic concomitent cu antimicotice azolice
(ketoconazol, intraconazol, voriconazol, posaconazol) sau inhibitori ai
proteazei HIV (ritonavir)
• Pacientii cu fracturi de sold
• Pacienti sub tratament cu dronedona, rifampicina
• Alaptare
• Sarcina
• Conducere vehicule si folosirea utilajelor la cei care prezinta sincope si
ameteli la tratamentul cu Xarelto
• Leziune sau situatie considerata a avea un risc semnificativ de sangerare
majora. Aceasta poate include ulceratia gastro-intestinala curenta sau
recenta, prezenta neoplasmelor cu risc crescut de sangerare, leziune
recenta la nivelul creierului sau maduvei vertebrale, interventie chirurgicala
oftalmica recenta, cerebrala sau vertebrala, hemoragie intracraniana
recenta, varice esofagiene cunoscute sau suspectate, malformatii arteriovenoase,
anevrism vascular sau anormalitati vasculare cerebrale sau
intraspinale majore.
• Pacienti tratati concomitent cu orice alte anticoagulante de exemplu,
heparina nefractionata, heparina cu greutate moleculara mica
(enoxaparina, dalteparina, etc.), derivate de haprina (fondaparina etc.),
anticoagulante orale (warfarina, dabigatran etixilat, apixaban, etc.)
exceptand situatiile de schimbare a tratamentului la sau de la rivaroxaban,
sau cand heparina nefractionata este administrate la dozele necesare
pentru a mentine deschis un cateter venos central sau arterial.
4. Tratament
Doza
Doza recomandata este de 10 mg rivaroxaban administrate pe cale orala, o data
pe zi. Doza iinitiala trebuie administrate la 6-10 ore dupa interventia chirurgicala, cu
conditia ca hemostaza sa fie restabilita.
Pentru pacientii supusi la o interventie chirurgicala pentru substituția soldului se
recomanda ca durata tratamentului sa fie de 5 saptamani. Pentru pacientii supusi unei
interventii chirurgicale pentru substituția genunchiului se recomanda ca durata
tratamentului sa fie de 2 saptamani.
Pe toata perioada tratamentului nu este necesara monitorizarea INR-ului.
Criterii de oprire a tratamentului
• Sangerare gingivala, hemoragie la nivelul tractului gastrointestinal
(incluzand hemoragie rectala), cu determinarea unei anemii
posthemoragice, dureri gastro-intestinale si abdominale, dispepsie, greata,
constipatie, diaree, varsaturi
• Reactie alergica, dermatita alergica, prurit inclusive generalizat
• Hemoragie cerebral si intracraniana, sincopa
• Tahicardie
• Hemoragie oculara
• Sindrom de compartiment secundar hemoragiei
• Cresterea valorilor transaminazelor
• Hemoragie la nivelul tractului uro-genital (inclusiv hematurie si menoragie),
insuficienta renala (incluzand cresterea creatininei si ureii serice)
5. Prescriptori
Medici din specialitatea ortopedie-traumatologie

Autor: FormareMedicala.ro

0 Comentarii

Postati un comentariu
Nu includeti denumiri de medicamente in mesaj.

Cele mai noi stiri:

Peste 80 de cadre medicale din Botosani sunt infectate cu SARS-CoV-2

Comisia Europeana a aprobat cumpararea in avans a 80 de milioane de doze de vaccin anti-Covid produs de Moderna

Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti a primit un premiu special pentru calitatea ingrijirilor acordate pacientilor cu AVC

Iasi: Peste jumatate dintre pacientii de la UPU, confirmati cu COVID-19

Un medic ATI incurajeaza vaccinarea anti-Covid si vorbeste despre lupta din linia I