De la primele simptome si suspiciunea de cancer pulmonar pana la diagnostic, tratament si recuperare, ce servicii medicale sunt decontate si in ce conditii? Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) prezinta traseul complet de ingrijire a pacientilor cu cancer pulmonar, investigatiile disponibile inclusiv pentru persoanele neasigurate si masurile avute in vedere pentru depistarea precoce a bolii.
Medicul de familie, primul pas in diagnosticarea cancerului pulmonar
Potrivit CNAS, traseul pacientului cu suspiciune de cancer pulmonar incepe, de regula, in cabinetul medicului de familie, unde sunt evaluate simptomele si antecedentele medicale.
In functie de rezultatele evaluarii, pacientul este indrumat catre investigatiile necesare sau catre medicul specialist pneumolog.
Investigatiile recomandate prin bilete de trimitere cu mentiunea „SO” (suspiciune oncologica) sunt decontate in afara valorii de contract a furnizorilor. Aceste investigatii nu depind de plafonul lunar, iar de ele pot beneficia inclusiv persoanele neasigurate, in conditiile prevazute de legislatie.
Diagnosticarea si evaluarea bolii, recomandate intr-un interval de 28 de zile Incepand cu 1 iulie 2024, sistemul de asigurari sociale de sanatate deconteaza pachete standardizate de spitalizare de zi pentru diagnosticarea cancerului pulmonar, evaluarea extinderii bolii si a starii clinico-biologice a pacientului.
CNAS precizeaza ca se recomanda parcurgerea acestor etape intr-un interval de 28 de zile calendaristice, in vederea stabilirii strategiei terapeutice de catre comisia multidisciplinara.
Ce servicii sunt decontate pentru pacientii cu cancer pulmonar
Conform informarii CNAS, pacientii diagnosticati cu cancer pulmonar pot beneficia de o serie de servicii medicale si de sprijin, in conditiile reglementarilor aplicabile.
Tratament si sprijin pe termen lung
• Pacientii neasigurati beneficiaza de asigurare odata cu includerea in Programul national de oncologie, in conditiile legii;
• Spitalizarea continua se deconteaza fara limita privind numarul de zile sau de internari, atunci cand este necesara medical;
• Investigatiile paraclinice necesare monitorizarii afectiunilor oncologice se efectueaza in maximum 5 zile lucratoare de la solicitare;
• Testarea genetica pentru anumite forme de cancer pulmonar, inclusiv cancerul pulmonar fara celule mici, este asigurata in cadrul Programului national de oncologie, in conditiile reglementarilor aplicabile;
• Serviciile de recuperare medicala specifice afectiunilor oncologice sunt decontate pentru maximum 42 de zile pe an;
• Ingrijirile paliative la domiciliu pot fi acordate pentru maximum 180 de zile pe an, iar impreuna cu ingrijirile medicale la domiciliu, pentru maximum 300 de zile pe an;
• Pacientii pot beneficia de servicii de psiho-oncologie, inclusiv la distanta, in limita a patru servicii pe luna, precum si de sprijin psihologic pentru apartinatori, in conditiile legii.
Depistarea precoce – o nouă masura avuta in vedere
Pentru anul 2027, este avuta in vedere introducerea posibilitatii recomandarii anuale a tomografiei computerizate toracice cu doza redusa de radiatii (LDCT), in cadrul consultatiilor preventive destinate persoanelor cu risc crescut de cancer pulmonar.
CNAS precizeaza ca implementarea acestei masuri este conditionata de adoptarea modificarilor legislative necesare. CNAS: Simptomele persistente nu trebuie ignorate Institutia incurajeaza persoanele care prezinta tuse persistenta, dificultati de respiratie, dureri toracice sau scadere inexplicabila in greutate sa se adreseze medicului pentru evaluare si investigatii de specialitate.
“O tuse sau o raguseala persistenta, expectoratii cu urme de sange, slabirea inexplicabila, pot fi semne usor de ignorat ale cancerului pulmonar. Va indemnam sa nu amanati controalele preventive. Grija pentru propria sanatate este o prioritate care nu suporta amanare. Programeaza o consultatie chiar saptamana aceasta!”, afirma Larisa Mezinu-Balan, presedintele interimar al CNAS.
Unde pot fi consultate serviciile decontate si unitatile medicale
CNAS pune la dispozitia pacientilor si a profesionistilor din sanatate un ghid dedicat cancerului pulmonar, care prezinta traseul de ingrijire si serviciile disponibile prin sistemul de asigurari sociale de sanatate.
Documentul poate fi consultat pe site-ul institutiei, in sectiunea “Informatii asigurati/neasigurati”, subsectiunea “Preventie/tratament oncologic”, precum si pe portalul e-SanatateaMea.
Informatii suplimentare sunt disponibile prin urmatoarele resurse:
• Ghidul pacientului cu cancer pulmonar
• Lista unitatilor medicale din Programul national de oncologie
• Lista caselor de asigurari de sanatate Lista furnizorilor de servicii medicale aflati in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate poate fi consultata pe site-ul fiecarei case, in sectiunea „Informatii furnizori”, subsectiunea „Furnizori de servicii medicale”.
Etichete: cancer pulmonar, cnas, tratament cancer pulmonar, servicii medicale decontate, programul national de oncologie
Autor: Adriana Pavel
