CNAS pregateste trecerea spitalelor la un sistem de finantare bazat pe performanta

Cum ar arata spitalele din Romania daca ar fi platite dupa rezultate? CNAS spune ca momentul acela nu mai este o promisiune, ci un proces inceput deja. Presedintele institutiei, Horatiu-Remus Moldovan, anunta primele analize si discutii cu managerii spitalelor pentru implementarea platii pe performanta – un sistem care ar putea schimba fundamental modul in care sunt folosite resursele si cum sunt tratati pacientii.

Primele intalniri de lucru cu spitalele

Moldovan a precizat ca au inceput intalnirile de lucru cu echipele de conducere ale spitalelor, in vederea stabilirii mecanismelor de implementare a platii in functie de performanta. O prima runda de discutii a avut loc la Targu Mures, cu reprezentantii Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Targu-Mures, ai Spitalului Clinic Judetean Mures si ai Institutului de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare si Transplant.
Discutiile au vizat modul in care va fi aplicat sistemul in fiecare unitate medicala, fiind prezentate exemple practice si puncte de vedere legate de reorganizarea activitatii.

Dialog cu marile spitale din Bucuresti

Inaintea intalnirii de la Targu Mures, CNAS a avut discutii similare cu managementul unor spitale importante din Capitala: Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti, Spitalul Clinic de Ortopedie „Foisor”, Institutul National de Diabet, Nutritie si Boli Metabolice „Prof. Dr. N. C. Paulescu” si Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii „Marie Curie”.

Potrivit presedintelui CNAS, in toate aceste unitati medicale a existat deschidere pentru introducerea unui sistem de finantare orientat catre eficienta si predictibilitate.

“Cuplarea influentelor salariale cu activitatea spitalelor este, poate, cel mai important pas spre un sistem medical care isi foloseste corect resursele, care plateste efortul si responsabilitatea fata de pacienti.
In zilele urmatoare vom pune in transparenta Hotararea de Guvern care pune in miscare toate aceste schimbari prevazute in Legea nr. 163/2025 privind masurile din domeniul sanatatii.”, a transmis Conf. univ. dr. Horatiu-Remus Moldovan, presedintele CNAS.

Contextul financiar si necesitatea schimbarii

Moldovan a subliniat ca in prezent spitalele functioneaza cu doua surse majore de finantare: 16 miliarde de lei pentru plata serviciilor medicale si 17 miliarde de lei pentru influentele salariale, un mecanism introdus in 2015 pentru a limita migratia personalului medical. In timp, insa, aceste influente au devenit o componenta dominanta in bugetele spitalelor, generand o dependenta ridicata fata de sumele garantate.
Introducerea platii pe performanta urmareste reechilibrarea sistemului si stimularea activitatii reale a spitalelor.

Baza noului model de finantare

Noul sistem va utiliza cinci indicatori principali de evaluare a performantei unitatilor medicale, printre care rata de ocupare a paturilor si ponderea influentelor salariale in buget.

“Spitalele mari, cele care duc greul cazurilor complicate, trebuie sprijinite mai mult, iar acolo unde sectiile sunt aproape goale, vom ajuta managementul sa reorganizeze structura astfel incat spitalul sa raspunda mai bine nevoilor din comunitate.”, a mai transmis Moldovan.

Consortii de contractare pentru spitalele mici

Un element nou propus de CNAS este introducerea consortiilor de contractare, care vor permite spitalelor mici sa colaboreze cu cele mari atat medical, cat si administrativ. Scopul este eficientizarea costurilor si cresterea capacitatii de tratare a pacientilor.

Sprijin bugetar si reducerea intarzierilor la plata

La rectificarea bugetara, Guvernul a alocat suplimentar 2,4 miliarde de lei pentru sanatate. Potrivit CNAS, suma permite inchiderea anului fara blocaje majore. De asemenea, intarzierile la plata concediilor medicale s-au redus semnificativ, de la trei ani la cateva luni.

“La rectificarea bugetara, Guvernul a reconfirmat ca Sanatatea ramane o prioritate. Cei 2,4 miliarde lei in plus permit CNAS sa inchida anul fara blocaje majore, iar intarzierile la plata concediilor medicale au fost reduse masiv, de la trei ani la un interval de cateva luni. Masurile de eficientizare din Sanatate produc deja rezultate. Plata in functie de performanta, reorganizarea spitalelor si responsabilitatea in cheltuirea banului public sunt etape obligatorii catre un sistem medical in care pacientii beneficiaza de servicii mai bune si mai multe.”, a mai precizat presedintele CNAS.

Pasii urmatori

CNAS va pune in zilele urmatoare in transparenta decizionala proiectul de Hotarare de Guvern necesar pentru implementarea prevederilor Legii nr. 163/2025 privind masurile din domeniul sanatatii. Intalnirile dintre cu managerii de spitale vor continua si in luna decembrie, institutia oferind sprijin pentru adaptarea unitatilor medicale la noul sistem de finantare.

Etichete: plata spitale, finantare spitale, sistem de finantare spitale, eficientizare spitale, cnas, dr horatiu moldovan