Dr. Cristian Sever Oana: Catre ce afectiuni trimite umflatura inghinala

Dr. Cristian Sever Oana recomanda, in cazul unui simptom precum umflatura inghinala, o serie de investigatii initiale precum hemograma, uree, electroliti, enzime hepatice, ecografie. Prin diagnosticul diferential, medicul poate afla daca umflatura inghinala este un simptom pentru hernia inghinala sau femurala, limfomul Hodgkin sau non-Hodgkin sau pentru o serie de alte afectiuni.

Inflamatia nodulilor limfatici

Sugerata de: marit, sensibil, mobil, noduli de obicei multipli.

Confirmata de: examinarea clinica de mai sus.

Tratament initial: analgezice, trateaza cauza.

Hernia inghinala

Sugerata de: pleaca orizontal deasupra si medial de tuberculul pubian, creste in tuse si ortostatism, reductibila.

Confirmata de: examinarea clinica de mai sus.

Tratament initial: trimitere la chirurgie.

Hernia femurala

Sugerata de: pleaca orizontal sub si lateral de tuberculul pubian. Rareori creste la tuse si nu e reductibila (din cauza canalului femural ingust).

Confirmata de: examenul clinic de mai sus.

Tratament intial: trimitere la chirurgie.

Hernia strangulata

Sugerata de: ireductibila, sub tensiune, sensibila, rosie, urmata de semne si simtome de ocluzie intestinala.

Confirmata de: examinarea clinica de mai sus.

Tratament initial: analgezie, hidratare iv, nimic pe gura, eventual sonda naso-gastrica, urgent la chirurgie.

Limfomul (Hodgkin, sau non-Hodgkin)

Sugerat de: noduli ficsi cand sunt infiltrati de tumora.

Confirmat de: ecografie, explorarea zonei inghinale.

Tratament initial: transfuzie in caz de anemie grava, transfuzie de trombocite daca sunt sub 20.000, trimitere la onco/hematologie.

Anevrismul arterei femurale

Sugerat de: umflatura situata sub mijlocul ligamentului inghinal, pulsatila.

Confirmata de: examinarea clinica de mai sus, eco duplex.

Tratament initial: trimitere la chirurgie vasculara.

Varicele safenei

Sugerat de: umflatura moale si difuza sub ligamentul inghinal, se goleste la presiune si se reumple dupa, dispare in clinostatism, creste la tuse.

Confirmat de: examinarea clinica de mai sus.

Tratament initial: evita ortostatismul, evita ciorapii sau lenjeria stramta, tratezi complicatiile: flebita, ulceratia.

Abces rece al tecii psoasului

Sugerata de: umflatura fluctuenta, sensibila, sub ligamentul inghinal.

Confirmata de: ecografie, explorarea zonei inghinale.

Tratament initial: trimitere la chirurgie, plus antibiotice.

Umflatura inghinala poate fi un simptom si pentru afectiuni precum chist sebaceu, abces local, testicul retractil, lipom.

Din seria de articole semnate de dr. Cristian Sever Oana, cititi si Cresterea in greutate, un simptom important in diagnosticare.