Acces cursuri

Protocoale – Anexa 1

LEGISLATIE MEDICALA
PROTOCOALE TERAPEUTICE
DOCUMENTE UTILE

J002N – DCI : RIBAVIRINUM

Ultima actualizare: 27.04.2017
Acest protocol este publicat cu rol informativ si este in concordanta cu legislatia in vigoare la data redactarii. Legislatia actuala poate fi consultata pe site-ul Monitorului Oficial. FormareMedicala nu isi asuma raspunderea pentru reactualizarea informatiile prezentate sau eventualele erori de editare.

Acest protocol este actualizat conform Anexei la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 475/308/2017

    Indicaţii 

    Pacienţii cu: nefropatii glomerulare secundare [nefropatie glomerularară membranoasă, glomerulonefrită membrano-proliferativă tip I (crioglobulinemică), glomerulonefrite proliferative extracapilare cu depozite de complexe imune) confirmate anatomo-patologic şi infecţie virală cu virusul hepatitei C, cu replicare activă (titruri > 100 ARN VHC copii/mL), cu eRFG > 50 mL/min. 

    Tratament 

    Ţinta 

    Reducerea titrului sau titrului copii ARN VHC/mL cu 2 log sau nedectabil. 

    Doze 

    Ribavirinum, în doze adaptate gradului deficitului funcţional renal: 

 

Stadiul BCR

Ribavirinum

1-2 (eRFG > 60 mL/min)

800-1200 mg în două doze

3-4 (eRFG

400-800 mg

15-59 mL/min)

(Nu este recomandată când eRFG < 50 mL/min)

5 (eRFG < 15 mL/min)

Nu este recomandată

 

 

    După 3 luni se testează răspunsul la terapie: dacă răspunsul este pozitiv se continuă până la 12 luni, iar dacă este negativ, se opreşte terapia anti-virală. 

    Monitorizare 

    Răspunsul la terapia anti-virală la 3 luni (titru copii ARN VHC) 

    Prescriptori 

    Medici în specialitatea nefrologie.