Educatie pacienti: Migrena – cauze, simptome, diagnostic si tratament

« Inapoi la lista bolilor

In aceasta sectiune gasiti informatii adresate exclusiv medicilor de familie, pentru a facilita comunicarea cu pacientii, in contextul celor mai frecvente boli care sunt reclamate in cabinetul medicului de familie. Informatia oferita de www.formaremedicala.ro este menita sa imbunatateasca, nu sa inlocuiasca relatia dintre un pacient si medicul sau.

05/09/2011
Migrena – cauze, simptome, diagnostic si tratament

Migrena – cauze, simptome, diagnostic si tratament

Citeste mai mult: https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/migrena2/

Migrena este definita ca fiind o durere de cap de intensitate medie sau mare, cu durata ce poate varia intre 4-72 de ore, cu caracter recidivant (ea poate sa reapara in cursul vietii) si care afecteaza desfasurarea activitatilor normale ale pacientului.

Descarca pdf

 

Care sunt cauzele migrenei?


Fiind o cefalee primara, cauza migrenei este necunoscuta.

Unele persoane dezvolta migrena in anumite situatii:

  • stres/relaxare (sunt persoane care fac migrene in concedii sau in week-end)
  • dupa calatorii lungi
  • dupa nopti nedormite
  • dupa diete (prin reducerea sau absenta aportului alimentar)
  • premenstrual
  • dupa ce consuma anumite alimente (vin rosu, branzeturi fermentate)

 

Cum se manifesta migrena? Cand mergem la medic?


Durerea cauzata de migrena are urmatoarele caracteristici:

  • minim 5 episoade
  • durata de la 4 la 72 de ore in lipsa tratamentului
  • caracter pulsatil
  • unilaterala
  • agravata la efort
  • cu simptome de insotire:
    • greata +/- varsaturi
    • fonofobie (intoleranta la zgomot)
    • fotofobie (intoleranta la lumina)

Deoarece migrena se insoteste cu greata si varsaturi, pacientii cu migrena considera ca durerile de cap sunt urmare a suferintei vezicii biliare.
Unii solicita excluderea chirurgicala a vezicii biliare fiind siguri ca numai asa pot scapa de suferinta.
Acest lucru este puternic inradacinat, astfel incat, medicul cu greu convinge pacientul, ca nu afectiunea vezicii biliare determina greata, varsatura si durerile de cap insuportabile, ci migrena, iar in aceasta situatie, tratamentul se adreseaza migrenei si nu vezicii biliare.

Unele persoane, inaintea durerii cauzate de migrena, au asa numita aura, semne prevestitoare de migrena.
Aceasta aura precede cu 4-60 de secunde aparitia migrenei.

Se pare ca Pablo Picasso era un migrenos cu aura, iar aurele le-a transpus in celebrele picturi care l-au consacrat.

Semne de alarma in cazul oricarei dureri de cap (in aceste conditii mergeti urgent la medic!):

  • debut brusc al unei dureri de cap severe (“cea mai groaznica durere de cap pe care am avut-o in viata mea”)
  • durere de cap zilnica
  • agravarea progresiva a unei dureri de cap
  • afectarea constientei (daca persoana a lesinat din cauza durerii de cap)
  • asociaza greata si varsaturi la o persoana care nu a mai avut astfel de episoade

Semne de alarma ale migrenei (in aceste conditii mergeti urgent la medic)

  • aura prelungita (care persista dupa disparitia durerii)
  • scaderea fortei musculare unilateral
  • migrena cronica (zilnica)

 

Ajutati medicul sa puna diagnosticul corect!


Daca aveti o durere de cap, urmariti aceste aspecte:

1. Durata

  • Care e cel mai recent episod de durere?
  • Cat de frecvent vi se intampla? (episodica, zilnica sau cu caracter continuu)
  • Cat dureaza?

2. Caracterul durerii

  • Intensitatea durerii (mica, medie, mare)
  • Tipul durerii (continua/pulsatila)
  • Unde doare?
  • Iradiaza undeva?
  • Durerea este acompaniata de alteceva? (ex:greata, varsaturi)

3. Cauza durerii

  • Ce provoaca durerea?
  • Ce o accentueaza? (ex:efortul fizic)
  • In familie mai sunt persoane cu astfel de dureri?

4. Raspuns/reactie la durere

  • Ce faceti in timpul durerii?
  • Cat va afecteaza activitatea zilnica?
  • Ce medicamente folositi si in ce maniera?

5. Status intre crize

  • Cum va simtiti intre crize? (perfect sanatos sau mai simtiti ceva?)
  • Nelinisti, frici legate de recurenta atacului

Diagnosticul de migrena se pune de catre medicul de familie in urma unei consultatii medicale.

Diagnosticul migrenei nu necesita teste de laborator sau imagistice.

 

Ce putem face acasa?


Sa identificati si sa evitati factorii declansatori ai migrenei, acolo unde este posibil acest lucru.

Indicatii de tratament al migrenei la domiciliu:

Tratamentul medicamentos al migrenei presupune o terapie initiala cu medicamente care reduc durerea.

Regula fiind ca pacientul sa ajunga la medic dupa epuizarea tuturor combinatiilor mai mult sau mai putin fericite de antialgice fara efect.

Este important sa-i specificati medicului ce tratament v-ati autoadministrat.

In migrena antialgicul de electie este preparat de Ibuprofen in doza de 400mg dupa masa.

Pentru efect maxim, medicamentul trebuie luat la debutul crizei dureroase.

 

Informatii despre tratamentul migrenei


Tratamentul si profilaxia recurentei crizelor migrenoase este bine sa le discutati cu medicul de familie.

Important!


  • Orice om prezinta in viata sa cel putin un episod de durere de cap
  • Durerea de cap are mai multe forme
  • 1 din 10 persoane cu cefalee fara cauza, are migrena
  • Migrena este o durere de cap cu intensitate medie/mare, invalidanta, care afecteaza activitatea zilnica
  • Afectiunea vezicii biliare este confundata cu migrena
  • In cazul semnelor de alarma mergeti la medic
  • Stabiliti impreuna cu medicul dumneavoastra de familie un plan de tratament si profilaxie a episoadelor migrenoase

 

Bibliografie


  • Diagnosis & Treatment of Headache, ICSI, 2007 (guideline.gov)
  • Guidelines for All Health care Professionals in the Diagnosis and Management of Migraine, Tension-Type, Cluster and Medication- Overuse Headache, British Association of the Study of Headache (BASH), 2007 (bash. org.uk/bash/guideline.htm)
  • Guideline on the Treatment of Migraine, European Federation of Neurological Societies, 2006
 
Articole pe subiecte asemanatoare:

7 Comentarii

  1. Ana says:

    Am dureri de cap din 1987 am făcut și Rmn am luat multe tratamente,acum sunt dureri mai rare cu revărsarea vizicii biliare simt amar in gură,ce pot lua acasă
    Am facut și ecografie la bilă mi sa spus că e o formație din copilărie

  2. Mariana Weber says:

    Incercati cafea neagra cu zeama de la o lamaie.

  3. Iuliana says:

    Și eu am dureri foarte mari de cap ,aproximativ o data sau de doua ori pe luna ,am fost și la tomograf și nu e nici o problema .Nu am grețuri sau vărsături ,doar amețeli și nu suport lumină și gălăgia ,am noroc cu d-na doctor de familie că vine la orice oră și îmi face ceva injecții și apoi încet mă lasă durerea groaznica .

  4. Iulian says:

    Buna ziua de o săptămână am o durere de cap foarte mare. Nu suport galagia si lumina. In ambele părți ale capului ma dor tâmplele foarte tare si simt ca imi explodează.Am temperatura mare la cap si nu pot sa mănânc pentru ca vomit.Ce trebuie sa fac??

  5. elena says:

    Buna seara , din 2008 ma chinuie o durere de cap ft puternica pe partea stanga a capului si o am cel putin o data pe luna .am simptome de greata oboseala nu suport lumina sau galagia si in partea stamga in spatele urechii mi se umfla mereu cam cat un ou ceva exact cand incepe durerea sa se declanseze.am facut tomograf dar nu au gasit nimic si mi s-a sp ca sunt migrene.ma tine 24-48 ore am lesinat de cateva ori din cauza durerii si pe langa asta daca adorm , cand ma trezesc nu imi aduc aminte cand sau cum an adormit .de ceva timp am avut unele problene familiale ft recent si am observat ca acum se umfla acel ou sa sp asa in partea stanga dar ma doare partea dreapta .daca transpir incearca sa ma ia sau daca stau in frig vant puterbic.am uitat sa precizez c atuci cand an durerea fara si capul p partea stanga se racesc ft ft tare nu ma pot incalzi cu nimic.

    • nicolae says:

      buna seara .tot aceiasi probleme am ca si la elena. tot am facut tomagraf si pe la spitale si nu mia gasit nimic grav.. ap primit pastile dar numia ajutat . durerele s de ce in ce mai mari oprocsimativ in tuat ziua.nustiu ce sa mai fac sunt fuarte disperat. puate cineva sama ajute ??

      • Maria says:

        Am episoade de durere puternica de cap. Se intensifica daca ma ridic in picioare si umblu. Imi fierbe ceva in cap, iar daca ma asez durerea cedeaza putin, capyl se raceste si am transpiratii reci. Durerea cwa mai puternica este in frunte, ochii imi sunt ca fierti si nu pot privi nimic. Senzatii ft mari de greata, voma, lesin. Ajutor. Mentionez ca RMN cerebral e curat. RMN cervical am 4 hernii cwrvicale, osteofite, spondiliza…

Postati un comentariu
Nu includeti denumiri de medicamente in mesaj.

Cele mai noi stiri: